寧德市調整建檔立卡農村貧困人口健康扶貧補充保險政策 起付線從0.3萬元調至0.5萬元

2019-12-30 作者:陳薇 來源:閩東日報

為進一步完善醫保扶貧制度體系,確保健康扶貧補充保險基金安全運行,25日,寧德市醫保局下發通知,從2020年1月1日起,對寧德市健康扶貧補充保險補助政策進行調整。

健康扶貧補充保險補助門檻將予以調整,建檔立卡農村貧困人口享受補充保險政策起付線從0.3萬元調至0.5萬元,同時對原有分段報銷比例作相應調整,即貧困人口住院(含門診特殊病種)醫療費用經基本醫保、大病保險、醫療救助和疊加保險補助后,個人負擔部分(不分政策內外)按其負擔程度高低給予分段累加補助,即個人負擔達到0.5萬元后,0.5萬元至1萬元部分(含1萬元)補助40%,1萬元至3萬元部分(含3萬元)補助50%,3萬元至6萬元部分(含6萬元)補助60%,6萬元至10萬元部分(含10萬元)補助70%,10萬元至20萬元補助80%(年度內給予補助的個人負擔部分最高不超過20萬元)。

取消大病專項救治兜底救助。對參照省級精準扶貧醫療疊加保險規定的31種重大疾病患者在定點醫院實行按病種付費集中救治的醫療費用,經基本醫保、大病保險、醫療救助和疊加保險補助后,除繼續實行個人負擔(不分政策內外)分段補助外,剩余部分不再進行全部兜底支付。

貧困人口住院(含門診特殊病種就診)出院結算時間在2020年1月1日之前的,其補助待遇仍按原健康扶貧補充保險規定執行,住院(含門診特殊病種就診)出院結算時間在2020年1月1日及以后的,按上述規定執行。

責任編輯:明仙

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